MBCT – Mindfulness Based Cognitive Therapy
Aplicações
Clínicas para a Ansiedade e Depressão
O que é Mindfulness?
Mindfulness
é um estado mental e uma técnica terapêutica desenvolvida com o proposito de
ensinar foco e atenção plena ao momento presente, enquanto calmamente e sem
julgamento reconhecemos nossos sentimentos, pensamentos e sensações corporais.
O conceito
de Mindfulness (Atençao Plena) é muito antigo, é uma técnica de meditação
budista aliada a um conjunto de ensinamentos espirituais orientais que ajudam
no processo de desenvolvimento de uma consciência tranquila, que a compreensão
que o corpo, os sentimentos e a mente são uma parte importante do caminho para
a auto realização.
Mindfulness
foi desenvolvida na década de 1970 como uma ferramenta psicológica para
controlar a ansiedade, o stress e a dor crônica pelo Dr. Jon kabat – Zinn, que
criou o Stress Reduction Clinic da Universidade de Massachusetts Medical School
para ensinar os seus princípios. Agora Mindfulness é um fenômeno pesquisado
cientificamente e reconhecido por lideres mundiais, médicos de diversas
especialidades, cientistas e psicólogos e psicoterapeutas. Na década de 1990,
foi desenvolvido especificamente para ajudar nos casos de depressão.
Mindfulness
provou ser muito útil, ajuda a combater o “piloto automático” contribuindo
muito para amenizar a agitação da vida moderna. É comum comermos uma barra de
chocolate sem percebermos até que quando olhamos estamos só com a embalagem nas
mãos, ou percorremos um caminho a pé e quando chegamos ao destino nos damos
conta que não observamos nada do que estava acontecendo ao nosso redor. Mas afinal
porque isto é importante quando se trata de estados depressivos? Se continuarmos
a viver nossa vida de uma forma tão espaçada estaremos vivendo a vida de modo que
quem está no comando é nosso inconsciente, e assim abrimos espaço que os
problemas psicológicos avancem.
Se passamos
a maior parte do tempo distraídos criamos espaço para que os desafios da vida
nos causem surpresas (e em sua maioria desagradáveis) e a nossa pronta resposta
é de forma reativa, fuga do controle ou lamentação. Porém, quando nos mantemos
atentos ao momento presente e com consciência plena, nos tornamos mais calmos e
consideramos as possíveis respostas a cada evento. Mindfulness ajuda-nos a
considerar as nossas ações e responder de maneira mais atenciosa. Isso ajuda a
escolher conscientemente ambientes, pessoas e pensamentos que podem ou não nos afetar.
Em resumo
Mindfulness abre espaço para fazermos melhores escolhas, escolhas mais claras,
mais conscientes, o que possibilita tomar a vida nas próprias mãos, sermos mais
calmos, tomarmos decisões mais saudáveis e encontrarmos mais alegria ao
percebermos os detalhes positivos da nossa vida e dos nossos relacionamentos. O
copo meio vazio se torna o copo meio cheio!
Então o que é a MBCT?
Mindfulness
Based Cognitive Therapy ou MBCT combina os melhores aspectos de ambas as
teorias. Na pesquisa de 1990 feita por Jon Teasdale e Philip Barnard foi
descoberta que a mente tem dois modos principais – o modo de FAZER e o modo de SER.
O modo de “fazer” é orientado para o objetivo, acionado quando a mente vê uma
diferença entre a forma como as coisas são e como ela quer que as coisas sejam.
O modo “ser” não está focado em atingir objetivos específicos, em vez de
aceitar e permitir o que é.
Descobriu-se
então que o modo de “ser” foi o que determinou a duração das alterações
emocionais. Desta forma, concluíram que a Terapia Cognitiva para ser eficaz
teria que promover não só consciência cognitiva como CBT, mas também o “ser”
como modo da mente, que é o que Mindfulness oferece.
Os Psiquiatras
Zinderl Segal e Mark Willians, juntos com Jon Kabat Zinn combinaram estas novas
ideias sobre a Terapia Cognitiva com o Programa de Redução de Stress baseado em
Mindfulness de Jon Kabat Zinn. Nasceu o MBCT.
Como CBT, o
objetivo é desenvolver a consciência de forma consistente de seus pensamentos e
reações de tal forma que a pessoa percebe quando a negatividade está surgindo desencadeando
reações indesejáveis. Mas a MBCT ensina que a melhor maneira de perceber esses
gatilhos e controlar o stress e a ansiedade é desenvolver a plena consciência e a aceitação do momento presente. Em vez de
tentar empurrar o pensamento sem julgamento e deixa-la à deriva sem dar
profundo significado a ele.
Quanto mais
consistente for a consciência do momento presente, maior a probabilidade da
pessoa pegar as espirais de pensamentos negativos e então romper seu significado a partir dos seus humores
angustiantes ou de suas preocupações.
Aonde a CBT e a MBCT são diferentes?
A Terapia
Cognitiva reconhece e formula os padrões de pensamentos que levam a ansiedade e
depressão. MBCT ajuda a reconhecer os pensamentos negativos e assim como a CBT,
permite reconhecer que os pensamentos não são os fatos, porém algo do qual você
pode ter uma visão mais ampla. MBCT usa a Atenção Plena – reconhecer o que está
acontecendo no momento presente, o que está pensando, sentindo e experimentando
agora – para ajudar a pessoa a não ser apanhada nos loops mentais em primeiro
lugar.
CBT utiliza
a cognição para entender os processos do pensamento negativo. Em outras
palavras, é um “pensar” terapêutico. É analítico, ao traçar com os clientes as
suas emoções e reações como uma lição de casa. O foco está em mentalmente
empurrar para fora os pensamentos negativos.
As ferramentas
utilizadas em uma serie de sessões de MBCT são muito diferentes e podem
integrar por exemplo, o foco na respiração, conscientização do corpo e a
meditação passiva sentada. Pode ser vista como experiencial e não apenas analítica,
embora ainda envolva muito trabalho com o reconhecimento dos padrões de
pensamentos são baseados nas sensações corporais, muito mais do que a CBT. O foco
é a aceitação dos pensamentos que possam surgir e deixa-los ir.
Assim, a
MBCT e a CBT trabalham para ajudar o individuo a reconhecer e mudar os padrões
de pensamentos negativos e a controla-los, portanto, o humor. Ambas as técnicas
visam tornar o individuo menos arrastados pelas reações automáticas dos
pensamentos, sentimentos e acontecimentos.
Ambas são
terapias de curto ou médio prazo. Funcionam muito bem com os casos de depressão
leve e ansiedade, enquanto que casos de traumas e abuso podem se adequar melhor
com terapias de longo prazo. Mindfulness tem se mostrado inestimável em sua capacidade de monitorar e conter a
reativação quando os estados de espirito negativos ainda permanecem após a terapia.
Concluindo
Ambas as
Terapias são comprovados em estudos científicos na forma como eficazmente atuam
na depressão. Por isso as duas podem juntas serem aplicadas.
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